脑出血可能由高血压、脑血管畸形、血液病、脑淀粉样血管病等原因引起,可通过药物控制、手术治疗、康复训练、生活方式调整等方式干预。
1、高血压长期未控制的高血压导致脑内小动脉硬化破裂。需规律服用降压药如硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦,监测血压并限制钠盐摄入。
2、脑血管畸形先天性血管发育异常易在血流冲击下破裂。可能与遗传因素有关,表现为突发剧烈头痛,需血管介入栓塞或手术切除畸形血管团。
3、血液病白血病或凝血功能障碍导致出血倾向。需治疗原发病,输注血小板或凝血因子,避免使用抗凝药物如华法林。
4、脑淀粉样血管病老年性脑动脉壁β淀粉样蛋白沉积引发血管脆性增加。多表现为反复脑叶出血,尚无特效治疗,可试用胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐。
保持低脂低盐饮食,避免剧烈运动及情绪激动,高血压患者需终身规律服药并定期复查头颅CT。