发生脑出血后通常需进行头颅CT、核磁共振、脑血管造影、实验室检查等四项核心检查,具体选择需结合病情紧急程度和医疗机构条件。
1、头颅CT急性期首选检查,能快速明确出血部位和范围,对脑实质出血检出率超过九成,检查时间通常不超过10分钟。
2、核磁共振适用于亚急性期和慢性期评估,对脑干小量出血、血管畸形分辨率更高,需排除体内金属植入物等禁忌证。
3、脑血管造影针对疑似动脉瘤或血管畸形患者,能清晰显示脑血管异常结构,属于有创检查需术前评估凝血功能。
4、实验室检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能等基础项目,有助于排查血液系统疾病或药物因素导致的出血倾向。
检查后需保持静卧避免血压波动,根据检查结果医生会制定个体化治疗方案,必要时需紧急手术干预。