梗阻性无精子症可通过显微外科手术、辅助生殖技术、药物治疗、生活方式调整等方式治疗。梗阻性无精子症通常由先天性输精管缺如、感染后瘢痕形成、手术损伤、囊肿压迫等原因引起。
1、显微外科手术输精管吻合术适用于输精管结扎或损伤者,精道重建术可用于局部梗阻患者。手术需评估梗阻部位及睾丸生精功能。
2、辅助生殖技术经皮附睾精子抽吸术联合试管婴儿适用于不可逆梗阻者。睾丸穿刺取精术可用于附睾梗阻患者,需配合卵胞浆内单精子注射技术。
3、药物治疗感染性梗阻可使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,炎症反应可短期用泼尼松。生精功能受损者可尝试十一酸睾酮等激素治疗。
4、生活方式调整避免高温环境及紧身裤,戒烟限酒有助于改善精子质量。适量补充锌、硒等微量元素可能对生精功能有帮助。
建议定期复查精液分析,术后需配合抗感染治疗。辅助生殖前需全面评估女方生育力,治疗期间保持规律作息及均衡饮食。