糖尿病足的前兆主要有足部麻木、皮肤干燥皲裂、伤口愈合缓慢、间歇性跛行等症状,早期识别可降低截肢风险。
1、足部麻木长期高血糖导致周围神经病变,表现为对称性袜套样感觉减退,需严格控制血糖并遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
2、皮肤干燥皲裂自主神经损伤使汗腺分泌减少,足部皮肤失去弹性,易出现裂口。建议每日用温水清洁后涂抹尿素软膏,避免赤足行走。
3、伤口愈合缓慢微循环障碍导致组织修复能力下降,微小破损可能发展为慢性溃疡。出现伤口需及时就医清创,可配合使用重组人表皮生长因子凝胶。
4、间歇性跛行下肢动脉硬化引发运动后肌肉缺血疼痛,休息可缓解。需进行踝肱指数检测,严重者需血管介入治疗。
糖尿病患者应每日检查足部,选择透气鞋袜,避免烫伤和摩擦,发现异常及时至内分泌科或足病专科就诊。