胃溃疡患者生存期通常与常人无异,规范治疗下多数可长期存活。预后主要与溃疡大小、是否规范治疗、有无并发症、基础疾病控制等因素相关。
1、溃疡大小直径小于2厘米的溃疡通过抑酸治疗多可愈合,超过3厘米的溃疡可能增加癌变风险,需定期胃镜复查。
2、治疗规范性坚持完成4-8周质子泵抑制剂疗程可促进愈合,擅自停药易导致复发。幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。
3、并发症出血或穿孔等急症可能危及生命,及时内镜止血或手术可改善预后。反复发作可能进展为胃癌。
4、基础疾病合并肝硬化、尿毒症等疾病会加重溃疡愈合难度,需同时控制原发病。长期服用非甾体抗炎药者应调整用药方案。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,保持规律作息,遵医嘱定期复查胃镜监测病情变化。