鼻炎可能引起牙疼,常见于上颌窦炎引发的牵涉痛,其他原因包括鼻源性神经反射、鼻窦囊肿压迫、牙源性鼻窦炎继发感染。
1、上颌窦炎牵涉上颌窦与上颌牙根解剖位置邻近,炎症刺激可能通过三叉神经分支引发上牙槽区域牵涉痛,表现为上磨牙钝痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、糠酸莫米松鼻喷雾剂。
2、神经反射传导鼻腔黏膜炎症可能通过翼腭神经节反射性引起牙周神经敏感,多表现为阵发性牙根酸胀。建议使用生理盐水鼻腔冲洗,配合氯雷他定片、甲硝唑片缓解症状。
3、鼻窦囊肿压迫较大的上颌窦囊肿可能压迫上牙槽神经血管束,导致持续性牙痛伴面部麻木。需通过鼻窦CT明确诊断,必要时行鼻内镜下囊肿切除术。
4、牙源性鼻窦炎牙根尖周感染扩散至上颌窦时,可能同时出现牙痛与鼻塞流脓症状。需联合口腔科治疗,常用药物包括头孢克洛分散片、奥硝唑胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊。
出现鼻源性牙疼建议完善鼻窦影像学检查,避免用力擤鼻,用温盐水漱口有助于缓解不适。