宫腔镜术后25天仍有阴道出血属于异常情况,可能由术后创面未愈、感染、子宫内膜病变或激素紊乱等原因引起,建议及时复查妇科。
1. 创面愈合延迟宫腔镜操作可能导致子宫内膜机械性损伤,正常出血应在一周内停止。若创面较大或凝血功能异常,可能延长恢复期。需复查超声评估内膜修复情况。
2. 继发感染术后护理不当或抵抗力下降可能引发子宫内膜炎,表现为出血伴异味分泌物。可遵医嘱使用左氧氟沙星、甲硝唑或头孢曲松等抗生素治疗。
3. 内膜病变原有子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤未彻底清除时,可能持续出血。需通过二次宫腔镜明确诊断,必要时行电切术或刮宫术。
4. 激素水平紊乱手术应激或卵巢功能异常可能导致黄体功能不足,引发突破性出血。可通过地屈孕酮、黄体酮胶囊或戊酸雌二醇等药物调节周期。
术后应避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,若出血量超过月经或伴随发热腹痛,须立即就医。