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子宫腺肌症和子宫肌瘤的严重程度需根据具体病情判断，子宫腺肌症可能引起进行性加重的痛经和月经量增多，子宫肌瘤则可能导致压迫症状或异常出血。
1、病理机制子宫腺肌症是子宫内膜异位至子宫肌层，伴随周期性出血和炎症反应；子宫肌瘤是平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，生长速度较缓慢。
2、症状表现子宫腺肌症典型症状为继发性痛经进行性加重、经量增多；子宫肌瘤常见症状为经期延长、盆腔压迫感，黏膜下肌瘤易导致贫血。
3、生育影响子宫腺肌症可能影响胚胎着床导致不孕或流产；子宫肌瘤根据位置可能阻碍受精卵着床或产道梗阻，浆膜下肌瘤对生育影响较小。
4、治疗难度子宫腺肌症药物治疗效果有限，严重者需子宫切除；子宫肌瘤可通过肌瘤剔除术保留子宫，但存在复发可能。
建议定期妇科检查监测病情变化，出现严重贫血或剧烈疼痛应及时就医，根据年龄和生育需求制定个体化治疗方案。
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