房扑是一种快速而规则的心房电活动异常,房颤则是快速且不规则的心房颤动,两者均属于心律失常,但电生理机制和临床表现存在差异。
1、电生理机制房扑由心房内单一折返环引起,心电图呈锯齿状扑动波;房颤由多发性微折返或触发活动导致,心电图基线无规律颤动。
2、心室率特征房扑心室率通常规则且固定在150次/分左右,房颤心室率绝对不规则且波动范围大,可达100-160次/分。
3、血栓风险房颤患者左心耳血流淤滞更显著,卒中风险是房扑的2-3倍,但房扑持续超过48小时同样需抗凝治疗。
4、治疗策略房扑首选导管消融根治,成功率超过90%;房颤治疗更复杂,需综合用药、消融及左心耳封堵等措施。
建议出现心悸、气促等症状时及时进行心电图检查,确诊后需遵医嘱规范用药并定期评估血栓风险。