梅毒螺旋体阳性提示存在梅毒感染,严重程度需结合分期判断,早期规范治疗可完全治愈。
1、一期梅毒表现为硬下疳和淋巴结肿大,传染性强但内脏损害轻微,通过苄星青霉素、多西环素或头孢曲松治疗可痊愈。
2、二期梅毒出现全身皮疹和黏膜损害,可能伴发热头痛,需及时使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素或四环素类药物控制。
3、三期梅毒感染2年以上可累及心血管和神经系统,需大剂量青霉素联合糖皮质激素治疗,部分器官损伤不可逆。
4、潜伏梅毒无症状但血清学阳性,妊娠期可能引发胎儿感染,建议妊娠妇女和性伴侣同步接受青霉素预防性治疗。
确诊后应避免性生活直至治愈,定期复查血清滴度,加强营养补充优质蛋白和维生素C促进恢复。