老年人脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、高血压、心房颤动、糖尿病等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。超过时间窗可能引发脑出血等并发症,需严格评估适应症。
2、抗血小板治疗急性期后使用阿司匹林或氯吡格雷预防血栓形成。需监测消化道出血等不良反应,严重出血倾向者禁用。
3、神经保护治疗依达拉奉等药物可减轻缺血再灌注损伤。需注意肝肾功能异常等副作用,合并多器官衰竭者慎用。
4、康复训练病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼和言语训练。训练强度需循序渐进,避免过度疲劳导致病情反复。
建议低盐低脂饮食,控制血压血糖,定期复查颈动脉超声和凝血功能,坚持按医嘱服药和康复训练。