肝硬化主要分为代偿期和失代偿期两个阶段,临床分期依据肝功能储备和并发症严重程度划分。
1、代偿期:肝脏仍能维持基本功能,患者可能仅表现为轻度乏力、食欲减退,部分病例通过影像学检查发现早期纤维化。
2、失代偿期:出现门脉高压和肝功能衰竭典型表现,包括腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症。
3、Child-Pugh分级:临床常用Child-Pugh评分系统细分为A、B、C三级,通过胆红素、白蛋白、凝血功能等指标评估病情严重程度。
4、终末期:合并多器官功能衰竭或肝癌转化,需考虑肝移植等终极治疗手段,此阶段患者生存质量显著下降。
肝硬化患者应严格戒酒并定期监测肝功能,代偿期通过抗纤维化治疗可延缓病情进展,失代偿期需针对并发症进行专业医疗干预。