神经衰弱主要表现为睡眠障碍、情绪波动、注意力下降、躯体不适等症状,早期可能仅有轻微疲劳感,进展期出现持续性焦虑,严重时可影响社会功能。
1、睡眠障碍入睡困难或早醒最常见,多与大脑皮层兴奋性增高有关,可遵医嘱使用佐匹克隆、艾司唑仑、褪黑素受体激动剂等调节睡眠周期。
2、情绪波动易激惹或情绪低落为典型表现,可能与5-羟色胺系统紊乱相关,建议通过认知行为治疗配合帕罗西汀、黛力新等药物改善。
3、注意力下降脑力疲劳导致记忆减退、工作效率降低,需排除甲状腺功能异常等器质性疾病,必要时使用哌甲酯等中枢兴奋剂短期干预。
4、躯体不适常见头痛、胃肠功能紊乱等躯体化症状,建议排查自主神经功能失调,可尝试谷维素联合普萘洛尔对症处理。
保持规律作息与适度运动有助于症状缓解,若持续2周未改善需到精神心理科或神经内科就诊评估。