低分化胃癌治愈概率相对较低,但通过手术切除、辅助化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合手段可显著改善预后。
1、手术切除根治性胃切除术是主要治疗方式,早期局限病灶通过手术可能达到临床治愈,术后需结合病理分期制定后续方案。
2、辅助化疗常用奥沙利铂联合卡培他滨等方案杀灭残余癌细胞,降低复发概率,需根据患者耐受性调整疗程。
3、靶向治疗针对HER-2阳性患者可使用曲妥珠单抗,血管生成抑制剂如阿帕替尼可用于晚期病例,需配合基因检测选择。
4、免疫治疗PD-1抑制剂帕博利珠单抗等适用于MSI-H/dMMR亚型,通过激活免疫系统控制肿瘤进展。
建议确诊后尽快由肿瘤专科制定个体化方案,治疗期间注意营养支持与心理疏导,定期复查监测疗效。