落枕可能由睡眠姿势不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退行性变等原因引起,可通过热敷、药物缓解、物理治疗、颈椎牵引等方式改善。
1、睡眠姿势不当长时间保持头部过度偏转或枕头高度不适,导致颈部肌肉痉挛。建议调整枕头高度至一拳左右,避免侧卧时颈椎侧弯,急性期用毛巾热敷15分钟缓解疼痛。
2、颈部受凉寒冷刺激引起局部血液循环障碍,肌肉持续性收缩。睡眠时注意保暖,可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶或氟比洛芬贴剂减轻炎症反应。
3、肌肉劳损长期伏案工作或突然转头动作引发胸锁乳突肌拉伤。建议每1小时做颈部伸展运动,疼痛明显时可短期服用盐酸乙哌立松片配合微波理疗。
4、颈椎退行性变可能与椎间盘突出、小关节紊乱有关,常伴随上肢麻木。需通过颈椎MRI确诊,严重者需行颈椎牵引或椎间孔镜手术,可配合甲钴胺片营养神经。
日常避免长时间低头,睡眠选择符合颈椎曲线的记忆枕,急性疼痛超过3天或出现手部麻木需及时就诊骨科。