紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用效果最佳，超过72小时后避孕效果显著下降。避孕效果受药物类型、服药时间、个体代谢差异等因素影响。

1、药物类型：

左炔诺孕酮类紧急避孕药如毓婷需在72小时内服用，乌利司他如艾后定可将有效时间延长至120小时。超过时限后药物抑制排卵的作用减弱，避孕失败率上升至25％以上。

2、服药时间：

服药时间越接近无保护性行为效果越好。72小时后卵子可能已完成受精，药物无法阻止受精卵着床。此时需考虑采取黄体酮受体调节剂等事后补救措施。

3、个体差异：

体重指数超过25的人群药物代谢速度加快，避孕效果可能降低。同时服用抗癫痫药、利福平等肝酶诱导剂会加速药物分解，进一步影响药效。

4、补救措施：

超过72小时可考虑放置含铜宫内节育器，其在120小时内避孕成功率超过99％。需由妇科医生评估子宫条件后实施，可能出现经期延长、下腹坠胀等副作用。

5、风险提示：

多次服用紧急避孕药可能导致月经紊乱、异常子宫出血。一年内使用超过三次会显著降低避孕效果，建议转用短效避孕药等常规避孕方式。

紧急避孕失败后建议在性行为后10-14天进行早孕检测。日常避孕推荐采用避孕套+短效避孕药双重防护，避免高脂饮食影响药物吸收，服药期间保持规律作息有助于维持激素水平稳定。若月经延迟超过7天或出现严重腹痛需及时就医排除宫外孕风险。