慢性支气管炎的治疗原则主要包括控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘和改善生活习惯。
1、控制感染细菌感染是慢性支气管炎急性加重的主要原因,可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素治疗期间需监测症状变化。
2、祛痰镇咳痰液黏稠时可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰药,干咳剧烈者可短期使用右美沙芬,但痰多者禁用中枢性镇咳药。
3、解痉平喘存在气道痉挛时需使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等支气管扩张剂,严重者可联用茶碱类药物,用药期间注意监测心率变化。
4、改善习惯戒烟避霾、防寒保暖,进行腹式呼吸训练,适量补充优质蛋白和维生素A,急性发作期后建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。
患者应定期复查肺功能,出现气促加重或发热等症状时需及时就医调整治疗方案。