腓骨粉碎性骨折属于较严重的骨折类型,其严重程度主要与骨折移位程度、软组织损伤情况、是否合并神经血管损伤等因素有关。
1、骨折移位:骨折块明显移位可能导致畸形愈合或不愈合,需通过手法复位或手术内固定治疗,常用药物包括镇痛药洛索洛芬钠、消肿药七叶皂苷钠、抗凝药低分子肝素钙。
2、软组织损伤:伴随的肌肉韧带损伤可能延长康复时间,需配合支具固定和物理治疗,表现为局部肿胀淤血和活动受限,严重时需清创手术。
3、神经血管损伤:骨折端可能压迫腓总神经或胫前动脉,导致足下垂或血运障碍,需急诊手术探查减压,术后使用甲钴胺营养神经。
4、并发症风险:粉碎性骨折易发生骨不连、创伤性关节炎等后遗症,需长期随访观察,必要时行植骨术或关节融合术。
建议伤后立即制动并就医评估,康复期注意循序渐进进行踝泵运动和直腿抬高训练,补充钙质和维生素D促进骨愈合。