手腕粉碎性骨折通常需要手术治疗。粉碎性骨折的处理方式主要有切开复位内固定术、外固定支架术、骨移植术、关节置换术。
1、切开复位内固定术通过手术切开骨折部位,将骨折块复位后用钢板、螺钉等内固定器材固定,适用于骨折块较大且移位明显的情况。
2、外固定支架术在骨折部位周围经皮穿入钢针,连接外部固定支架维持骨折稳定,适用于开放性骨折或严重软组织损伤的情况。
3、骨移植术当骨折端存在骨缺损时,需取自体骨或异体骨进行移植填充,帮助骨折愈合,适用于粉碎严重伴有骨缺损的情况。
4、关节置换术当骨折累及关节面且无法修复时,可能需要部分或全腕关节置换,适用于关节面严重破坏的情况。
术后需遵医嘱进行康复训练,早期可进行手指活动,后期逐步增加腕关节活动度训练,配合物理治疗促进功能恢复。