内痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。内痔疮通常由长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减轻排便时对痔疮的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保证每日饮水1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精摄入,以减少直肠黏膜充血。
2、温水坐浴每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环,缓解肛门水肿和疼痛。水温控制在40℃左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可外涂痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等,但须在医生指导下使用。
3、药物治疗口服地奥司明片可改善静脉张力,减轻痔核充血。局部使用复方角菜酸酯栓能形成保护膜缓解疼痛。伴有感染时需遵医嘱使用红霉素软膏等抗生素制剂。所有药物均需严格遵循医嘱,不可自行调整用量。
4、硬化剂注射适用于Ⅰ-Ⅱ度内痔,将聚桂醇注射液注入痔核基底部,通过化学炎症反应使血管闭塞。治疗后需观察是否出现肛门坠胀或出血,1周内避免剧烈运动。该方法操作简便但可能存在复发风险。
5、胶圈套扎通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血流后使痔核坏死脱落。术后可能出现轻微出血,需保持肛门清洁并使用痔疮栓预防感染。该方法对Ⅱ-Ⅲ度内痔有效率较高,但妊娠期患者禁用。
内痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动5分钟。养成定时排便习惯,排便时勿过度用力。若出现持续出血、痔核脱出无法回纳或剧烈疼痛,需及时就医排除血栓性痔等急症。术后患者需定期复查,防止创面感染和瘢痕狭窄。