肠癌中晚期通常难以完全治愈,但可通过综合治疗控制病情进展。治疗方案主要有手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗。
1、手术切除根治性手术适用于局部进展期患者,需切除肿瘤及周围淋巴结。术后可能需造瘘,需配合后续治疗降低复发概率。
2、放化疗术前新辅助放疗可缩小肿瘤体积,术后辅助化疗能杀灭残留癌细胞。常用化疗药物包括奥沙利铂、卡培他滨、伊立替康。
3、靶向治疗针对特定基因突变使用西妥昔单抗、贝伐珠单抗等药物。需先进行基因检测明确靶点,可能引发皮肤反应等副作用。
4、免疫治疗PD-1抑制剂适用于微卫星不稳定型患者。通过激活免疫系统攻击癌细胞,需持续监测免疫相关不良反应。
建议保持高蛋白饮食与适度活动,定期复查肿瘤标志物与影像学检查。治疗方案需根据个体情况动态调整,部分患者可实现长期带瘤生存。