多数气胸患者无须手术,治疗方法主要有观察等待、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、手术治疗。
1、观察等待:
少量气胸且症状轻微时,可密切观察1-2周,期间避免剧烈运动,多数可自行吸收。
2、胸腔穿刺:
适用于中等量气胸,通过穿刺针抽出气体缓解症状,操作简单但复发率较高。
3、胸腔引流:
持续性或张力性气胸需留置引流管排出气体,通常3-5天可恢复,需预防感染。
4、手术治疗:
反复发作、双侧气胸或引流无效者需行胸腔镜手术,术中可进行肺大疱切除或胸膜固定。
术后应戒烟、避免屏气动作,定期复查胸片,剧烈胸痛或呼吸困难需立即就医。