气胸引流后可能出现胸痛、皮下气肿、引流管堵塞、发热等症状,严重时可出现呼吸困难或休克。
1、胸痛术后切口疼痛或胸膜受刺激引发钝痛,可通过镇痛药物缓解,常用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊。
2、皮下气肿气体渗入皮下组织形成捻发感,多可自行吸收,范围较大时需穿刺排气,可能与引流管位置不当或肺持续漏气有关。
3、引流管堵塞血块或分泌物阻塞导致引流不畅,表现为液面波动消失,需生理盐水冲管或更换引流装置,警惕张力性气胸发生。
4、发热感染术后3天内低热多为吸收热,持续高热伴脓性引流液提示感染,需用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。
术后保持引流管通畅,避免剧烈咳嗽或体位突变,观察呼吸频率与血氧变化,出现气促或引流液异常需立即就医。