股骨头坏死可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。股骨头坏死通常由创伤、长期酗酒、激素使用、血液供应障碍等原因引起。
1、生活干预减轻关节负重,避免剧烈运动,控制体重减少髋关节压力。戒酒并停止使用糖皮质激素,调整饮食补充钙质和维生素D。
2、药物治疗可使用阿仑膦酸钠延缓骨破坏,前列地尔改善局部血供,洛索洛芬钠缓解疼痛。药物治疗需结合影像学评估坏死程度。
3、物理治疗高压氧治疗促进成骨修复,体外冲击波刺激血管再生,脉冲电磁场改善骨代谢。物理治疗适用于早期未塌陷病例。
4、手术治疗髓芯减压术适用于Ⅱ期病变,带血管蒂骨移植用于年轻患者,人工髋关节置换是终末期主要方案。手术选择需评估年龄和分期。
建议定期复查影像学监测病情进展,康复期可进行游泳等非负重运动,饮食注意补充优质蛋白和抗氧化物质。