肾炎患者多数情况下可以生育,但需根据病情严重程度、肾功能状态及医生评估决定。妊娠可能加重肾脏负担,需密切监测血压、尿蛋白及肾功能。
1、病情评估轻度肾炎患者如肾功能正常、血压控制良好,通常可安全妊娠;中重度患者需由肾内科与产科联合评估风险。
2、妊娠风险肾炎可能增加子痫前期、早产、胎儿生长受限等并发症概率,需定期监测尿蛋白、血肌酐及血压变化。
3、用药调整妊娠前需停用血管紧张素转换酶抑制剂等致畸药物,替换为妊娠安全药物如拉贝洛尔、甲基多巴控制血压。
4、产后管理分娩后仍需持续监测肾功能,部分患者可能出现病情波动,需及时调整治疗方案并避免哺乳期用药风险。
建议计划妊娠前完成全面肾功能评估,妊娠期每1-2个月复查尿常规及肾功能,保持低盐优质蛋白饮食,避免过度劳累。