眼底出血应该怎么治疗

眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。眼底出血可能与视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、外伤性眼底出血、黄斑变性等因素有关。

玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射溶液等，可用于抑制新生血管生成。口服改善微循环药物如羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等有助于减轻出血。合并炎症时需使用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液，但须严格遵医嘱控制疗程。

视网膜光凝术通过激光封闭渗漏的血管，适用于糖尿病视网膜病变引起的出血。全视网膜光凝可减少缺血区域血管增生，需分3-4次完成。黄斑格栅光凝能缓解黄斑水肿，治疗后可能出现暂时性视力模糊。

玻璃体切割术可清除积血及增殖膜，适用于玻璃体积血超过3个月未吸收者。联合眼内气体或硅油填充可帮助视网膜复位。术中可能需联合视网膜激光或冷冻治疗，术后需保持特殊体位。

糖尿病视网膜病变患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下。高血压患者应维持血压低于140/90mmHg。视网膜静脉阻塞者需排查高凝状态，必要时进行抗凝治疗。所有患者均需定期复查眼底。

出血急性期可采取半卧位促进血液下沉。口服云南白药胶囊等中成药辅助止血。后期使用卵磷脂络合碘片促进出血吸收。避免剧烈运动及重体力劳动，用眼时保证环境光线柔和。

眼底出血患者需严格控制血糖血压，每日监测视力变化。饮食注意补充维生素C和花青素，适量食用蓝莓、胡萝卜等护眼食物。避免揉眼及突然低头动作，外出佩戴防紫外线眼镜。若出现视力骤降、视物变形等症状应立即就诊。术后患者需按医嘱保持规定体位，定期进行光学相干断层扫描检查。