甲状腺滤泡病变可通过定期随访、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗等方式干预。病变性质可能由碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等因素引起。
1、定期随访良性小结节或轻微病变建议每6-12个月复查超声,观察大小及血流变化,无须特殊处理。
2、药物治疗甲状腺功能异常需配合左甲状腺素钠、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物调节激素水平,控制病变进展。
3、放射性碘治疗自主功能性结节或甲状腺癌术后可采用放射性碘131破坏残留病变组织,需严格评估适应症。
4、手术治疗疑似恶性或压迫症状明显的滤泡病变需行甲状腺部分切除/全切术,术后需终身补充甲状腺激素。
日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免颈部受压或放射性暴露,术后患者定期监测甲状腺功能及钙磷代谢。