甲状腺结节样病变复发可通过定期复查、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。复发通常由碘摄入异常、炎症刺激、遗传因素、恶性转化等原因引起。
1、定期复查体积较小且无恶性征象的结节建议每6-12个月超声监测,观察结节大小及血流变化,避免过度医疗干预。
2、药物治疗甲状腺功能异常者可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,或夏枯草胶囊调节免疫,合并桥本甲状腺炎需配合硒酵母片。
3、射频消融适用于3-4厘米良性结节,通过高温使结节坏死吸收,创伤小但存在喉返神经损伤风险,需由专业介入科医师操作。
4、手术切除怀疑恶性或压迫气管的结节需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现甲状旁腺功能减退,需长期补充钙剂和骨化三醇。
日常需保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,规律作息减少自身免疫刺激,术后患者应每3个月监测甲状腺功能。