食道癌手术风险分级主要依据患者心肺功能、肿瘤分期、合并症及手术方式等因素,可分为低风险、中风险、高风险三级。
早期肿瘤且心肺功能良好者,术后并发症概率较低,通常采用微创手术或局部切除。
肿瘤侵犯黏膜下层或轻度心肺疾病患者,需评估术后吻合口瘘、肺炎等风险,可能需联合放化疗。
晚期肿瘤伴严重心肺疾病或高龄患者,手术死亡率明显增高,需多学科会诊制定个体化方案。
术前需完善心肺功能评估及营养支持,术后密切监测生命体征,逐步恢复饮食并配合康复训练。