胰腺炎的早期症状主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、腹胀、发热、黄疸等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,早期发现并及时治疗有助于改善预后。
1、上腹部疼痛上腹部疼痛是胰腺炎最常见的早期症状,疼痛多位于中上腹或左上腹,可向背部放射。疼痛常呈持续性钝痛或刀割样剧痛,进食后疼痛可能加剧。这种疼痛可能与胰腺组织水肿、坏死以及炎症刺激腹腔神经丛有关。患者可遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,但需禁食以减少胰腺分泌。
2、恶心呕吐胰腺炎患者常伴有恶心呕吐症状,呕吐物多为胃内容物,严重时可吐出胆汁。呕吐后腹痛症状通常不会缓解。这是由于胰腺炎症刺激胃肠道以及胰液分泌受阻导致消化功能紊乱所致。患者可遵医嘱使用甲氧氯普胺注射液、盐酸昂丹司琼片、多潘立酮片等止吐药物,同时需注意补充水分和电解质。
3、腹胀胰腺炎早期可出现明显腹胀,常伴有肠鸣音减弱或消失。这是由于胰腺炎症导致肠道蠕动减弱,产生麻痹性肠梗阻所致。患者腹部触诊可有压痛但肌紧张不明显。可遵医嘱使用新斯的明注射液促进肠蠕动,同时需禁食、胃肠减压等治疗。
4、发热胰腺炎患者早期可能出现低热,体温一般在38℃左右。若出现高热,可能提示合并感染或胰腺坏死。发热是由于炎症反应和坏死组织吸收所致。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等药物控制体温,同时需监测感染指标。
5、黄疸部分胰腺炎患者早期可出现轻度黄疸,表现为皮肤和巩膜黄染。这是由于胰头水肿压迫胆总管导致胆汁排出受阻所致。黄疸程度通常较轻,随着炎症控制可逐渐消退。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物,同时需监测肝功能。
胰腺炎患者应注意卧床休息,严格禁食以减少胰腺分泌,待症状缓解后可逐步恢复低脂流质饮食。避免暴饮暴食和饮酒,控制血脂水平。如出现持续剧烈腹痛、高热不退、意识改变等症状,应立即就医。恢复期可适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白等,避免高脂食物。定期复查血淀粉酶、腹部影像学等检查,监测病情变化。