阴囊湿疹可通过保持局部清洁干燥、外用糖皮质激素软膏、口服抗组胺药物、中药熏洗、紫外线治疗等方式治疗。阴囊湿疹通常由局部潮湿多汗、过敏反应、真菌感染、精神因素、免疫异常等原因引起。
1、保持局部清洁干燥每日用温水清洗患处1-2次,清洗后轻轻拍干水分,避免用力擦拭。选择透气性好的棉质内裤,避免穿紧身裤或合成纤维材质衣物。局部可外用炉甘石洗剂帮助收敛止痒,但皮肤有糜烂渗出时禁用。保持会阴部通风透气,出汗后及时更换内裤。
2、外用糖皮质激素软盒氢化可的松乳膏适用于轻度急性期皮损,可缓解红肿瘙痒症状。糠酸莫米松乳膏适用于亚急性期肥厚性皮损,具有较强抗炎作用。卤米松乳膏可用于顽固性慢性湿疹,但连续使用不宜超过2周。使用前需清洁患处,薄层涂抹,避免接触眼睛和黏膜。
3、口服抗组胺药物氯雷他定片可缓解瘙痒症状,适合夜间瘙痒明显者。西替利嗪片对慢性湿疹效果较好,作用持续时间长。依巴斯汀片适用于伴有过敏体质的患者。用药期间可能出现嗜睡、口干等不良反应,避免与酒精同服。妊娠期及肝肾功能不全者慎用。
4、中药熏洗苦参汤加减可清热燥湿,取苦参、黄柏、地肤子各30克煎水熏洗患处。蛇床子散具有杀虫止痒功效,适用于真菌感染诱发的湿疹。五倍子煎剂可收敛止渗,用于急性期渗出明显者。熏洗温度控制在37-40℃,时间不超过15分钟,熏洗后立即擦干。
5、紫外线治疗窄谱UVB疗法适用于顽固性慢性阴囊湿疹,可抑制局部免疫反应。起始剂量根据最小红斑量确定,每周治疗2-3次。治疗期间需佩戴专用护具保护睾丸,避免紫外线对生殖细胞的损伤。可能出现皮肤干燥、色素沉着等副作用,治疗结束后需加强保湿护理。
阴囊湿疹患者应避免搔抓患处,忌食辛辣刺激食物和海鲜发物。保持规律作息,避免精神紧张和过度疲劳。选择无香料添加的温和沐浴产品,洗涤后及时涂抹保湿霜。贴身衣物需单独清洗并在阳光下暴晒消毒。若症状持续不缓解或加重,应及时到皮肤科就诊,排除合并真菌或细菌感染的可能。