胃痛通常表现为上腹部正中或偏左的隐痛、胀痛、灼痛或绞痛,可能由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起。
1. 隐痛轻度持续性隐痛常见于慢性胃炎,胃黏膜长期受刺激导致,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
2. 胀痛进食后加重的胀痛多与功能性消化不良相关,可能与胃肠动力异常有关,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利等促动力药。
3. 灼痛胸骨后烧灼样疼痛提示胃食管反流病,胃酸反流刺激食管黏膜所致,可选用奥美拉唑、雷贝拉唑等抑酸药联合铝镁加混悬液治疗。
4. 绞痛突发剧烈绞痛伴呕吐需警惕胃痉挛或溃疡穿孔,应立即就医,确诊后可能需解痉药如山莨菪碱或手术治疗。
日常避免辛辣刺激饮食,规律进食,疼痛持续或加重时建议完善胃镜检查明确病因。