宫外孕的腹痛通常表现为单侧下腹撕裂样剧痛或持续隐痛,可能伴随阴道流血、肩部放射痛及晕厥。疼痛程度与输卵管破裂风险相关,早期可能仅有轻微不适,随病情进展会急剧加重。
1、早期隐痛输卵管未破裂时表现为患侧下腹隐痛或酸胀感,疼痛位置固定,可能误认为经期不适或肠胃问题。
2、进展期剧痛输卵管扩张导致突发撕裂样疼痛,常伴肛门坠胀感,疼痛可向全腹扩散,多伴有面色苍白、血压下降等失血症状。
3、破裂休克痛输卵管破裂引发剧烈腹痛伴休克,出现冷汗、脉搏细速、意识模糊,需紧急手术处理腹腔内出血。
4、特殊放射痛血液刺激膈肌时可出现肩部放射痛,盆腔积血导致里急后重感,这种牵涉痛具有诊断提示意义。
出现疑似宫外孕腹痛应立即就医,避免剧烈运动,急诊超声和血HCG检测可明确诊断,延误治疗可能导致致命性大出血。