肾区疼痛建议首诊泌尿外科或肾内科,可能原因包括泌尿系结石、肾炎、肾盂肾炎、肾囊肿等。
1、泌尿外科突发性绞痛伴血尿多由泌尿系结石导致,需完善超声或CT检查,可配合解痉止痛药物如消旋山莨菪碱、双氯芬酸钠栓、哌替啶治疗。
2、肾内科持续性钝痛合并泡沫尿可能为肾小球疾病,需进行尿常规及肾功能检测,常见于IgA肾病、膜性肾病等原发性肾炎。
3、急诊科高热伴肾区叩击痛需排除急性肾盂肾炎,血常规显示白细胞升高时需静脉注射抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠。
4、普外科外伤后出现的肾区疼痛应排查肾挫裂伤,增强CT可明确损伤程度,严重者需行肾修补术或肾切除术。
避免剧烈运动并增加每日饮水量,若疼痛持续超过6小时或出现发热、无尿等症状须立即就医。