肝癌能否彻底治愈取决于肿瘤分期和治疗时机,早期肝癌通过手术切除或肝移植有较高治愈概率,中晚期需综合治疗控制病情进展。
1、早期肝癌肿瘤直径小于3厘米且未转移时,手术切除或射频消融可能实现根治,5年生存率较高,需定期复查预防复发。
2、局部进展期肿瘤侵犯血管或局部淋巴结时,需联合肝动脉化疗栓塞、靶向药物和免疫治疗,可能延长生存期但完全治愈概率降低。
3、晚期转移出现肺、骨等远处转移后以姑息治疗为主,索拉非尼等靶向药物可控制症状,此时治愈可能性极低。
4、复发风险即使根治性治疗后仍存在复发风险,与肝硬化背景、病毒性肝炎活动度等因素相关,需终身随访监测。
建议乙肝/丙肝患者定期筛查甲胎蛋白和肝脏超声,保持戒酒、低脂饮食等健康生活方式,所有治疗方案需由肝胆外科专科医生评估制定。