肺癌化疗后咳嗽可通过止咳药物、雾化治疗、体位调整及病因治疗等方式缓解。咳嗽可能与化疗药物刺激、肺部感染、肿瘤进展或放射性肺炎等因素有关。
1、止咳药物遵医嘱使用右美沙芬、可待因或苯丙哌林等中枢性镇咳药,适用于干咳无痰者。若伴咳痰可选用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰剂。
2、雾化治疗采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵雾化吸入,减轻气道炎症与痉挛。雾化后需协助患者拍背排痰,每日重复进行。
3、体位调整半卧位或侧卧可减少膈肌对肺部的压迫,夜间垫高枕头有助于减少卧位咳嗽。避免平躺诱发胃食管反流刺激咳嗽。
4、病因治疗感染性咳嗽需根据痰培养选用抗生素,肿瘤进展需调整化疗方案,放射性肺炎需加用糖皮质激素。持续咳嗽超过1周应复查胸部CT。
保持室内湿度,避免冷空气刺激,饮食以温软流质为主。若出现咯血、呼吸困难或发热需立即就医。