心绞痛和心肌缺血患者可遵医嘱使用硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物,药物选择需根据病因及个体情况调整。
1、硝酸酯类硝酸甘油可扩张冠状动脉缓解急性发作,舌下含服起效快,长期使用需注意耐药性,同类药物包括单硝酸异山梨酯。
2、β受体阻滞剂美托洛尔通过降低心肌耗氧量改善缺血,适用于合并高血压患者,用药期间需监测心率,同类药物有比索洛尔。
3、钙通道阻滞剂地尔硫卓可解除冠状动脉痉挛,尤其适用于变异性心绞痛,可能引起下肢水肿,需与医生保持沟通调整剂量。
4、抗血小板药物阿司匹林联合氯吡格雷可预防血栓形成,使用前需评估出血风险,定期检查凝血功能,严重胃病患者需配合护胃药。
患者应随身携带急救药物,避免剧烈运动及情绪激动,定期复查心电图和血脂指标,严格遵循个体化用药方案。