附睾炎可能由尿路感染逆行感染、性传播疾病、前列腺炎蔓延、医源性操作损伤等原因引起,可通过抗生素治疗、止痛消炎、阴囊托高、手术引流等方式干预。
1、尿路感染细菌经尿道逆行感染附睾,常见于饮水不足或憋尿人群,表现为阴囊胀痛伴排尿灼热。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素。
2、性传播疾病淋球菌或衣原体通过性接触感染,多见于无保护性行为者,伴随尿道脓性分泌物。需采用头孢曲松钠联合多西环素治疗,伴侣需同步检查。
3、前列腺炎蔓延慢性前列腺炎细菌扩散至附睾,与久坐或饮酒有关,症状呈持续性坠痛。建议服用坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿症状,配合热水坐浴。
4、医源性损伤导尿或膀胱镜检查时黏膜破损导致感染,可能出现突发高热。需静脉注射哌拉西林他唑巴坦,严重脓肿需切开引流。
急性期需卧床休息并冰敷缓解肿胀,避免辛辣食物及剧烈运动,症状加重或发热超过三天应及时复查。