前列腺癌早期通常需要积极干预治疗。早期前列腺癌的处理方式主要有主动监测、根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗。
1、主动监测适用于极低危或低危患者,定期复查前列腺特异性抗原、直肠指检及影像学检查,监测病情进展。
2、根治性手术中高危患者首选治疗方案,通过腹腔镜或机器人辅助切除前列腺,需评估患者预期寿命和手术耐受性。
3、放射治疗包括外照射和近距离放疗,适用于无法耐受手术或局部进展患者,可能联合短期内分泌治疗。
4、内分泌治疗通过药物或手术去势降低雄激素水平,多用于高龄或合并症多的患者,需警惕骨质疏松等副作用。
建议确诊后由泌尿外科医生根据Gleason评分、临床分期和患者整体状况制定个体化方案,治疗期间保持适度运动和地中海饮食。