阿司匹林肠溶片停药需严格遵循阶梯减量法,主要方法有直接停药法、半量递减法、隔日服药法、替代过渡法。
1、直接停药法适用于短期用药或低剂量患者,突然停药可能引起反跳性血小板聚集,需监测凝血功能。
2、半量递减法每日剂量分两次减半,每次减量间隔2-4周,可减少心血管事件复发风险,适用于长期服药者。
3、隔日服药法从每日服药改为隔日服用,维持4-8周后评估,该方法对胃肠刺激较小,适合有消化道出血史患者。
4、替代过渡法改用氯吡格雷等替代药物过渡1-2个月,逐步减少阿司匹林依赖,适用于高血栓风险人群。
停药期间建议定期检测血小板功能,避免剧烈运动和外伤,出现头痛或胸闷症状需立即就医。