妊娠合并宫颈癌是什么
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妊娠合并宫颈癌是什么
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妊娠合并宫颈癌是妊娠期间发生的宫颈恶性肿瘤，属于罕见但高危的妊娠并发症，可能由人乳头瘤病毒感染、免疫抑制、多产次、长期口服避孕药等因素引起，需通过宫颈活检确诊并采取个体化治疗。
1、病毒感染高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因，妊娠期激素变化可能加速病变。患者可能出现接触性出血，需进行阴道镜检查，治疗可考虑妊娠期安全的新辅助化疗如顺铂。
2、免疫抑制妊娠期生理性免疫抑制状态可能促进癌细胞增殖。常表现为异常阴道分泌物，需监测肿瘤标志物，必要时使用免疫调节剂如干扰素。
3、多产次多次分娩造成的宫颈机械损伤会增加癌变风险。可能伴随盆腔疼痛，妊娠中期可考虑宫颈锥切术，需严格评估胎儿安全性。
4、激素影响长期口服避孕药或妊娠期高雌激素环境可能刺激癌细胞生长。典型症状包括不规则出血，治疗方案需根据孕周选择放疗或延迟至分娩后手术。
确诊后应联合产科与肿瘤科制定诊疗方案，妊娠早期可考虑终止妊娠后规范治疗，中晚期需权衡胎儿存活率与母体预后，产后需加强随访监测复发。
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