呼吸衰竭的抢救方法主要有保持气道通畅、氧疗、药物治疗、机械通气。呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞等原因引起。
1、保持气道通畅清除呼吸道分泌物,必要时进行气管插管或气管切开。可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、溴己新等祛痰药物。
2、氧疗根据血氧饱和度调节氧流量,轻度缺氧可鼻导管给氧,严重缺氧需面罩给氧或无创通气。氧疗过程中需监测血气分析。
3、药物治疗支气管扩张剂如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵可缓解气道痉挛。糖皮质激素如甲泼尼龙、泼尼松可减轻炎症反应。
4、机械通气严重呼吸衰竭需进行有创机械通气,根据病情选择控制通气或辅助通气模式。机械通气期间需密切监测生命体征。
抢救过程中需持续监测生命体征,维持水电解质平衡,及时处理原发病。病情稳定后需进行呼吸康复训练,改善肺功能。