早泄可能由心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传因素等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、行为训练、手术等方式干预。
1、心理因素焦虑或压力可能干扰射精控制,伴侣关系紧张也会加重症状。建议通过心理咨询缓解情绪,配合盆底肌训练改善控制力。
2、前列腺炎炎症刺激可能导致敏感性增加,常伴有尿频、会阴胀痛。可遵医嘱使用盐酸达泊西汀、舍曲林等药物,配合抗生素治疗原发感染。
3、甲状腺亢进代谢亢进可能加速性反应进程,多伴随心悸、手抖。需检测甲状腺功能,使用甲巯咪唑控制激素水平,必要时联合5-羟色胺再摄取抑制剂。
4、遗传因素血清素转运体基因异常可能影响神经传导,此类患者多从初次性经历即表现明显。可尝试局部麻醉凝胶联合长效SSRI类药物,严重者考虑阴茎背神经阻断术。
保持规律作息,避免过度手淫,性行为前使用厚质避孕套降低敏感度。若症状持续需排查糖尿病等基础疾病。