癫痫女性生育方式需根据病情控制情况选择,主要有阴道分娩、剖宫产两种方式,具体需由神经内科与产科医生联合评估。
癫痫控制良好且无产科禁忌症者可选择阴道分娩,分娩过程中需持续监测脑电图,备好抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦等预防发作。
频繁发作或药物难以控制的患者建议剖宫产,手术需在全身麻醉下进行,术前需调整抗癫痫药物剂量,常用药物包括苯巴比妥、拉莫三嗪等。
孕前3个月需进行癫痫发作频率、用药方案评估,调整致畸风险高的药物如卡马西平,补充叶酸降低胎儿神经管缺陷概率。
妊娠全程需神经内科与产科联合随访,监测血药浓度,避免发作诱因如睡眠不足、应激等,产后需调整药物剂量并评估哺乳安全性。
建议癫痫女性计划妊娠前进行专业咨询,妊娠期保持规律作息和情绪稳定,严格遵医嘱用药并定期复查脑电图与血药浓度。