脑干梗塞多数情况下无法完全治愈,但可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、血压管理等方式改善预后。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉注射阿替普酶可溶解血栓,降低神经功能缺损,需严格筛查出血风险。
2、抗血小板治疗氯吡格雷联合阿司匹林双抗治疗可预防血栓进展,需监测消化道出血等不良反应。
3、康复训练吞咽功能训练、肢体运动疗法等可促进神经功能代偿,发病后2周内开始效果更佳。
4、血压管理氨氯地平等降压药需维持血压在140/90mmHg以下,避免灌注不足或再出血。
建议低盐低脂饮食,控制血糖血脂,定期复查头颅MRI评估病灶变化,后遗症期可尝试针灸辅助治疗。