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癫痫手术禁忌主要包括严重心肺功能不全、凝血功能障碍、病灶位于功能区无法切除、预期寿命较短等情况。
1、心肺功能差
术前评估心肺功能三级以上者，麻醉和手术风险显著增加，需先改善基础疾病再评估手术可行性。
2、凝血异常
血小板低于50×10⁹/L或凝血酶原时间延长超过3秒，术中可能出现难以控制的出血，需纠正凝血功能后再考虑手术。
3、功能区病灶
致痫灶位于语言、运动等关键脑功能区且无法通过离断术处理时，手术可能导致不可逆神经功能缺损。
4、预期生存期短
合并恶性肿瘤晚期等严重影响生存期的疾病，手术获益有限，通常建议保守治疗。
癫痫手术需经神经外科、神经内科、麻醉科等多学科评估，术前应完善视频脑电图、头颅MRI及神经心理测试等检查。
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