胃病症状主要有上腹痛、反酸、嗳气、恶心呕吐、食欲减退等,治疗方法包括饮食调节、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。胃病可能与幽门螺杆菌感染、药物刺激、饮食不当、精神压力、胃黏膜损伤等因素有关。
1、上腹痛上腹痛是胃病的常见症状,多表现为剑突下或左上腹隐痛、胀痛或灼痛。疼痛可能与胃酸分泌过多刺激胃黏膜有关,也可能由胃溃疡、胃炎等疾病导致。针对胃酸过多可使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物;胃炎患者可遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。疼痛持续或加重时需及时就医排除胃穿孔等急症。
2、反酸嗳气胃食管反流病患者常出现反酸、烧心症状,与食管下括约肌松弛有关。嗳气多因胃内气体过多,常见于功能性消化不良。建议避免饱餐后立即平卧,睡前3小时禁食。药物治疗可选用多潘立酮片促进胃排空,雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌。长期反酸可能引发Barrett食管等并发症,需胃镜定期复查。
3、恶心呕吐急性胃炎、胃轻瘫等疾病易引发恶心呕吐,严重时可导致脱水电解质紊乱。呕吐物带血需警惕上消化道出血。治疗可短期使用盐酸昂丹司琼片止吐,同时补充口服补液盐防止脱水。呕吐频繁者应禁食4-6小时,后从流质饮食逐步过渡到正常饮食。婴幼儿呕吐需注意防止误吸,家长应保持其侧卧位。
4、食欲减退慢性萎缩性胃炎、胃癌等疾病可能导致持续性食欲下降伴体重减轻。功能性消化不良引起的食欲不振可通过规律进食、少食多餐改善。必要时可服用复合消化酶胶囊帮助消化,或使用健胃消食片促进食欲。出现贫血、黑便等报警症状时,应立即进行胃镜和肿瘤标志物检查。
5、胃黏膜损伤长期服用非甾体抗炎药、酗酒等可损伤胃黏膜屏障,引发糜烂性胃炎。治疗需停用损伤因素,使用瑞巴派特片等黏膜保护剂。幽门螺杆菌阳性患者需采用四联疗法根治,包含枸橼酸铋钾胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和质子泵抑制剂。日常应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。
胃病患者需建立规律饮食习惯,每日5-6餐少量进食,选择易消化的粥类、面条等食物。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸烧烤。急性发作期可食用苏打饼干中和胃酸,缓解期适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋清。保持情绪稳定,适度进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动。症状反复或出现呕血、消瘦等表现时,应及时完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。