癫痫通过手术可能实现治愈,但需根据具体类型和病灶位置决定,主要适用于药物难治性局灶性癫痫,手术方式包括前颞叶切除术、胼胝体切开术等。
药物难治性局灶性癫痫是主要适应症,需经至少两种抗癫痫药物规范治疗无效,且脑电图和影像学明确致痫灶位置。
需进行视频脑电图监测、高分辨率MRI、PET-CT等多模态评估,确保致痫灶定位准确且切除后不会造成严重神经功能缺损。
前颞叶切除术适用于颞叶癫痫,胼胝体切开术用于跌倒发作患者,局灶性皮质切除术针对明确局限病灶。
术后仍需短期服用抗癫痫药物,逐渐减量至停药,定期复查脑电图评估复发风险,部分患者需配合神经康复治疗。
建议癫痫患者保持规律作息,避免过度疲劳和闪光刺激,术后遵医嘱定期复查,配合生酮饮食等辅助疗法。