肺癌二期术后三年存在转移风险,主要与肿瘤分化程度、术后病理分期、淋巴结转移情况、基因突变状态等因素相关。
1、肿瘤分化程度低分化肺癌细胞增殖活跃,术后易出现微转移灶。需定期复查胸部CT,必要时可考虑辅助靶向治疗。
2、病理分期T2期以上肿瘤突破胸膜时,局部复发风险增加。建议每半年进行肿瘤标志物检测联合影像学检查。
3、淋巴结转移术中发现N1淋巴结转移者,远处转移概率较高。可考虑PET-CT全身评估,发现异常需多学科会诊。
4、基因突变状态EGFR/ALK等驱动基因阳性患者更易发生脑转移。基因检测指导下靶向药物可延长无进展生存期。
保持规律作息与均衡饮食,避免吸烟及二手烟暴露,术后满五年仍需每年进行低剂量螺旋CT筛查。