腹腔镜下阑尾切除术术后并发症主要有切口感染、腹腔内出血、肠粘连、肠瘘等。
1、切口感染术后切口可能出现红肿热痛,与术中污染或患者免疫力低下有关。需定期换药,必要时使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。
2、腹腔内出血可能与术中血管结扎不彻底或凝血功能障碍有关,表现为腹痛、血压下降。需密切监测生命体征,严重时需手术止血。
3、肠粘连术后腹腔炎症反应可能导致肠管粘连,引发慢性腹痛。早期下床活动有助于预防,严重粘连需松解手术。
4、肠瘘阑尾残端或邻近肠管损伤可能导致肠内容物外漏,表现为持续发热、腹膜炎。需禁食胃肠减压,必要时行瘘口修补术。
术后应保持切口清洁干燥,循序渐进恢复饮食,出现发热、剧烈腹痛等症状应及时就医复查。